[rtl] [/rtl]
[rtl]سمي بهذا الاسم تبعا لإسم الباحث الذي عمل على مثل هذه الحالات من الخرف وصفها وهو[/rtl]
[rtl]ألوي ألزهايمر (Alois Alzheimer) و ذلك في العام 1907م[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]هو أهم وأكثر أسباب الخرف (العته) شيوعا حيث يشكل 60% من أسباب الخرف. يصيب مرض ألزهايمر حوالي 0.8 % من الناس بعد سن الــ 65 وتزداد النسبة إلى أكثر من 20% بعد سن التسعين.
[/rtl]
[rtl]يعرف الخرف على أنه التدهور التدريجي في قدرات الإنسان الإدراكية و بالذات الذاكرة مع احتفاظه بدرجة الوعي و اليقظة الطبيعية تقريبا. يفشل الإنسان مع بداية الخرف في قدرته على تعلم أو الاحتفاظ بالجديد من المعلومات مما يؤدي لعدم القدرة على القيام بشئونه الحياتية اليومية . يجب أن يترافق النقص الإدراكي مع واحدة من خصائص الدلائل على الخلل العضوي في الوظائف العقلية الأخرى (اللغة والحركة). يترافق مع العناصر الأساسية في الخرف تدهور في القدرة على الحكم على الأشياء وكذلك المهارات الإجتماعية و الكثير من التغيرات في المزاج و السلوك الغير طبيعي كالصراخ والتصرفات الطفولية كما يفقد القدرة على التخطيط و وضع أهداف لسلوكه الحالي و كذلك لمستقبله.
الأسباب:
أسبابه غير معروفة لحد الآن على وجه الدقة.
[/rtl]
[rtl]عوامل الخطورة:
1 – العمر : كلما تقدم العمر كلما زادت نسبة الاصابة بهذا المرض.
2 – الوراثة : تاريخ أسري. فكلما كان الأقارب من الدرجة الأولى مصابون زادت نسبة الاصابة لدى الفرد. حوالي 40 إلى 50%[/rtl]
[rtl]3 - التوائم و خاصة التوائم المتطابقة.
4 – الجنس : الإناث أكثر إصابة بهذا المرض.
5 - إصابات الرأس.
6 - متلازمة داون (Down’s Syndrome).
التغيرات في الدماغ:
تظهر الأشعة المقطعية لدماغ المريض ضمورا عاما وتوسع في تجاويف الدماغ. وتظهر الفحص المجهري ظهور علامات الانحلال لخلايا الدماغ ودمار بطيء لمكوناتها ووجود مواد كيميائية تتراكم في هذه الخلايا[/rtl]
[rtl](أمايلويد Amyloid (
الصورة الإكلينيكية:[/rtl]
[rtl]- اعتلال الذاكرة (الأول ظهورا لكنها تكون بطيئة التطور) وقد لا تتضح الصورة إلا بعد أن تمر فترة قد تصل لسنة أو سنتين حين تظهر بعض الأعراض الأخرى غير النسيان حيث يبدأ المحيطون بالمصاب بطلب المساعدة الطبية. يكون التدهور بطيئا وتظهر على شكل نسيان تدريجي لأشياء بسيطة فمثلا يضيع المريض أشياءه الخاصة وينساها بعد دقائق. ثم يبدأ في نسيان أشياء أكثر أهمية حتى يصل الأمر لنسيان أسماء الأشخاص و الأماكن و أحداث اليوم مثل ما تناوله من طعام و في نهاية الأمر قد لا يتذكر إلا أشياء مهمة في حياته كزواجه و مكان ولادته. يبدأ الحديث عن أشياء حصلت في السابق و من فترات بعيدة و كأنها تحصل اليوم و يسأل عن أشخاص قد يكونون ماتوا من عشرات السنين.
- قد يضل طريقه داخل المنزل فلا يستطيع العودة لغرفته بعد ذهابه لدورة المياه.
- التغير المفاجئ في مزاج المريض بين الرضا والغضب و قد يكون التغيير على شكل انطواء كامل عن الآخرين[/rtl]
[rtl]- التصرفات الطفولية و الغير مسئولة مثل السرقة و الكذب واختلاق القصص وتداخل الأحداث بشكل غريب.
- التصرفات العدوانية و خاصة لو كان الخرف مصحوبا بالهلاوس والضلالات[/rtl]
[rtl]- تغيرات على القدرات اللغوية للمريض كون مرض الألزهايمر يؤثر على قشرة الدماغ أساسا و يؤدي لانحلالها ببطء. فكلام المريض أحيانا يتسم بالغرابة والغموض و عدم القدرة على تسمية الأشياء من حوله أو إيضاح ما يريده بسهولة.
بالرغم من أن مريض الألزهايمر يحتفظ بوعيه كاملا و لكنه قد يصاب بحالات من الهذيان (Delirium) التي تتميز باختلال درجة الوعي و قد يكون المريض خلالها متهيجا وعدوانيا أو خائفا بدرجة كبيرة.
العلاج:
لا يوجد علاج قطعي للمرض ولكن توجد بعض الأدوية التي تساعد في تحسين القدرات العقلية وتجعل المريض يقوم باحتياجاته اليومية لفترة أطول من الزمن.[/rtl]
[rtl]تعطى أيضا أدوية أخرى تساعد على التحكم في الأعراض المصاحبة للخرف كاضطراب النوم و المزاج و الذهان
مسار المرض:
يتسم المرض بالتطور للأسوأ مع مرور الوقت و التدهور في الذاكرة والإدراك و القدرات العقلية الأخرى هو السمة الغالبة.
و المصير المحتوم هو الموت و تتراوح الفترة بين التشخيص و الموت و لكنها غالبا تكون خلال 8 إلى 10 سنوات.[/rtl]
الإثنين أبريل 07, 2014 1:23 am