جلطة القلب Heart Attack

[rtl]
هو موت لجزء من أنسجة القلب و تحدث جلطة القلب نتيجة لإنسداد كلى لأحد الشرايين التاجية ( الشرايين التي تغذي عضلة القلب ذاتها ) بجلطة ، فينقطع الدم عن جزء عن انسجة القلب و بالتالى يؤدى الإنسداد إلى موت الجزء الذى كان يتغذى عن طريق هذا الشريان الذى اصيب بالسدد و بعد فترة يتحول هذا الجزء إلى أنسجة متليفة.

كيف تحدث :
تحدث نتيجة لمرض تصلب الشرايين و الذي عادة يتكون و يزداد و ينمو عبر السنين من حياة الإنسان إلى أن يؤدي في النهاية إلى احتشاء في القلب و تصلب شرايين القلب يحدث نتيجة ترسب الدهنيات في الجدار الداخلي للشرايين و الذي يؤدي بمرور الوقت إلى تضييق في مجرى الدم . و عندما تتكون خثرة صغيرة من الدم فوق هذا التضييق فإنها تؤدي إلى الانسداد الكامل لهذا الشريان مما يؤدي إلى الانقطاع التام لسـريان الـدم . و عندئذ تصبح عضلة القلب و التي تعتمد على هذا الشريان للحصول على الأكسجين والأغذية مهددة بالموت
و يحدث نتيجة ارتفاع مادة في الدم تدعى " هوموسيستين " Homocysteine تزيد من حدوث تصلب الشرايين في القلب و الدماغ و الأطراف

جلطة القلب تحدث في أي وقت , تحدث في أوقات الراحة أو أثناء الرياضة , في العمل أو في البيت , في النهار أو الليل

الأسباب و العوامل المساعدة:
1 – التدخين (إحتمال الإصابة ضعف الشخص الغير مدخن)
2 - ارتفاع الكوليسترول (إحتمال الإصابة أربعة أضعاف عن الشخص الطبيعي)
3 - ارتفاع في ضغط الدم
(إحتمال الإصابة يصل لثمانية أضعاف في حالة التدخين و إرتفاع الكوليسترول و إرتفاع ضغط الدم)
4 - ارتفاع السكر في الدم
5 – الوراثة
6 – السمنة و الإفراط في الأكل
7 - الكسل وعدم الحركة
8 - التعرض للضغوط النفسية الشديدة
9 - النوم الطويل لعدة ساعات سواء في النهار أو الليل
10 – تقدم السن
11 - الجنس

الأعراض :
1 - ألم شديد جدا عبر الصدر ، و ينتشر الألم عادة إلى الذراع الأيسر
2 – غثيان
3 - ضيق فى التنفس
4 - عرق غزير
5 - إغماء و قد يبدو المريض شاحبا

التشخيص :
1 - رسم القلب الكهربائي
2 - إجراء تحليل لأنزيمات القلب في الدم
3 – رسم القلب الكهربائي بالمجهود
4 – الأشعة النووية

العلاج :

1 - إذابة الجلطة عن طريق استعمال الدواء المناسب و تكون في الساعات الأولى من بداية الألم أكثر فاعلية .
2 – المسكنات القوية (كالمورفين)
3 – الملاحظة في غرفة العناية القلبية المركزة حيث يوضع تحت الرقابة المكثفة لمدة 24 ساعة على الأقل .
4 – أدوية السيولة (كالهيبارين و الأسبرين)
5 - تجنب الأعمال المجهدة في الأسابيع الستة الأولى بعد الجلطة ( قيادة السيارة بعد 4 - 6 أسابيع ، المعاشرة الزوجية بعد حوالي 4 أسابيع)
6 - إجراء قسطرة قلبية و توسيع الشريان التاجي المسدود
(توسيع الشريان التاجي البدئي بالبالون (Primary P.T.C.A
7 - عملية وصل شرايين القلب التاجية CABG

التوصيات :
1 – التوقف عن التدخين
2 – تناول الغذاء الصحي
3 – ممارسة الرياضة
4 – تجنب البدانة
5 – المحافظة علي نسبة السكر في الدم و معدل ضغط الدم في المستويات الطبيعية
6 – تجنب الإنفعالات النفسية.

الفرق بين الذبحة الصدرية و جلطة القلب
الذبحة الصدرية
هو الألم الصدري خلف عظم القص في وسط الصدر . و كثيرا ما ينتشر الألم عبر الصدر أو إلى الذراعين ، و خاصة الذراع الأيسر و الذي يحدث عندما لا تستطيع عضلة القلب تأمين حاجتها من الأكسجين ، نتيجة تضيق في شرايين القلب التاجية . و يحدث هذا الألم عادة خلال الجهد ، و يزول بتوقف المريض عن الجهد .

جلطة القلب ( احتشاء عضلة القلب ) ؟
إنسداد أحد الشرايين التاجية بجلطة ( خثرة ) ، فلا تسمح للدم بالمرور عبره.فيتخرب جزء من القلب كان يغذى بهذا الشريان . فإذا كان هذا الجزء صغيرا فإنه يتطور إلى نسيج ندبي
[/rtl]

» خفقان القلب (خلل في انتظام ضربات القلب)
» ذاكرة القلب و ذاكرة العقل