عيب من عيوب الكلام يتمثل في نقص الطلاقة اللفظية أو التعبيرية أو تطويل في نطق بعض الكلمات
أو هو عدم انسياب الكلام و يكون السياق الطبيعي للكلام يكون مختلا بحدوث تكرار لأصوات أو مقاطع من الكلمة أو في بعض الأحيان يحدث تكرار للكلمة كلها كما تحدث أطالات لبعض الأصوات داخل الكلمة أو وقفات مع وجود انشطار داخل الصوت الواحد.
تنتشر اللجلجة لدى الذكور أكثر من انتشارها لدى الإناثتزيد نسبة التلعثم فى الذكور عن الإناث ( 3 أو 4للذكور إلى 1 للإناث )
أسبابه:
1 – الأسباب العضوية:• - نظرية التداخل السمعي نتيجة خلل في الإدراك
• نظرية إضطراب التوقيت و هو تشوش في توقيت حركة اللسان و الشفتين و الفك
• سلامة الأذن نفسها
• سلامة المخ و طريقة تحليله للأصوات
2 – الأسباب البيئية :يكون تأثير البيئة في كثير من الأحيان أقوى و أشد تأثيرا من الأسباب النفسية و العضوية، و يبدأ هذا التأثير بعد السنة الثانية من العمر، بالإضافة إلى أن الضغط النفسي يساهم بشكل ما في اظهار تلك العلة، و في بعض الأحيان نرى أن بعض الاهل يجبرون الطفل على الكلام ، و هو ما يزال في سن الثانية أو الثالثة من عمره ، الأمر الذي يسبب له اضطرابات في الكلام ، كما أن بعض الآباء يأمرون أطفالهم بإعادة الكلمة التي قالوها بتلعثم ، و يطلبون منهم التحدث ببطء ، أو يقولون للطفل كن حذرا . و في أغلب الأحوال فإن هذه التعقيبات تجعل الأطفال قلقين ، الأمر الذي يؤدي إلى تلعثمهم بشكل أكبر و تتفاقم المشكلة ، ونلاحظ في أوقات كثيرة أن بعض الأطفال يستمرون في استخدام لغتهم الطفولية بسبب الدلال و تشجيع الكبار لهم على هذه اللغة.
3 - الأسباب النفسيةيعتبر الجدل العنيف أو المستمر في الأسرة ، مصدر قلق لكثير من الأطفال ، مما يؤدي إلى التوتر داخل الأسرة و بالتالي تلعثم الأطفال ، و نلاحظ أن خوف الطفل من أن يبدو بطيئا أو بليدا ، و كذلك خوفه من انتقادات الآخرين يجعله يتوقع أنه لن يتكلم بشكل جيد ، و يشير بعض علماء التحليل النفسي ، إلى أن التأتأة عارض عصابي تكمن خلفه رغبات عدوانية مكبوتة ، مما يعني أن التأتأة تأجيل مؤقت للعدوان ، و يعتقد أن عدم تعبير الطفل عن مشاعر الغضب يعتبر سببا رئيسيا للتعلثم, الخوف و التوتر.
4 – الأسباب الوراثيةأنواع التلعثم :
* التلعثم النمائي : و يكون لدى الأطفال الذين تتراوح اعمارهم بين 2 ـ 4 سنوات و يستمر لعدة أشهر.
* التلعثم المعتدل : و يظهر في الفئة العمرية من 6 ـ 8 سنوات، و يمكن أن يستمر مع الطفل لمدة سنتين أو ثلاث سنوات.
* التعلثم الدائم : و يظهر لدى الأطفال من عمر 3 ـ 8 سنوات ، و يمكن أن يستمر معهم لفترة، إلا إذا عولج بأسلوب فعال.
* التلعثم الثانوي : و معه تبدو تكشيرة في الوجه ، حركات الكتفين ، تحريك الذراعين أو الساقين و رمش العينين أو تنفس غير منتظم.
أعراض التلعثم :
1 - تكرار الكلمات والنغمات أو المقاطع.
2 - التحدث ببطء، أو تحدث يتخلله انقطاعات عديدة.
3 - وتيرة كلام غير موحدة.
4 - ازدياد وتيرة التأتأة عندما يشعر الطفل بالتعب او الاثارة او التوتر.
5 – الإنخفاض الشديد في نبرة الصوت
6 – إضطراب في التنفس
7 – الحركة الزائدة
8 – الإنفعال الزائد
9 – زيادة حركة العين
10 - رعشة اليدين
العلاج :
1 ) في الغالب ان نسبة 50 إلى 80 في المائة من حالات تلعثم الاطفال، تتحسن تلقائيا من دون تدخل خارجي، ويلاحظ ان التحسن يكون اعلى لدى الاناث منه لدى الذكور.
2) ينبغي عدم اجبار الأطفال على تعلم الكلام ، إلا إذا كانوا يتقبلونه
3) تعويد الطفل على الكلام البطيء
4) يعتبر خفض القلق تدريجيا عند الطفل ، بتجنب ابداء التعليقات عليه حول تلعثمه، مع تقديم المزيد من التقبل والاستحسان عندما ينطق بكلمة بشكل صحيح.
5) استخدام اسلوب الترديد او الاقتفاء كعلاج سلوكي للمشكلة.
6) تحسين الوضع النفسي للطفل، خاصة إذا كانت التأتأة قد اعقبت صدمات نفسية مثل موت قريب أو حادث
7) عدم ارغام الطفل على سرعة الاستجابة، بينما هو في حالة فزع أو توتر نفسي او ارغامه على الصمت إذا كان يصرخ.
في بعض الحالات يمكن اللجوء للتدخل الجراحي.
9) يمكن اعطاء الطفل بعض العقاقير الطبية
10) تقوية عضلات النطق لدى الطفل، وذلك بجعله ينفخ الفقاقيع او الب[/font]الونات.
[/size]
c & p by M.H
السبت مارس 02, 2013 2:03 pm