الترامادول tramadol

الترامادول tramadol

أو
كونترمال - تراماكس - تامول - تيدول - الترادول - تراموندين - ترامادول جاك - ترامال

هو أحد مشتقات المورفين يستخدم كقاتل للألم فى حالات الآلام الحادة والمزمنة مثل الآلام ما بعد الجراحة و ألم الولادة والآلام السرطانية .

وعند تناوله باستمرار يوقف الإفراز الطبيعي لمادة الاندورفين التى يفرزها الجسم لمقاومة الألم و بالتالي عند إيقاف الترامادول لا يتحمل الجسم الألم وبالتالي يجبر المريض على تناول الترامادول مرة أخرى فيعتمد علية جسديا ونفسيا


دواعي الإستعمال :
تسكيل الآلام الشديدة و المتوسطة

الأعراض الجانبية :
1 - صداع
2 - غثيان و دوار و دوخة و عسر هضم و إنتفاخ
3 - الأمساك
4 - تشنجات
5 - صعوبة التنفس
6 - ألام المعدة
7 - اٍرتفاع مستوى السكر في الدم
8 - نعاس
9 - إرتباك
10 – هلوسة و عصبية
11 - رعشة
12 - هرش
13 - طفح جلدي
14 - زغللة في الرؤية.
15 - التعود لدرجة الإدمان

بعد الإدمان عليه يحدث :
1 - تلف في خلايا المخ
2 - خلل فى وظائف الكلى و الكبد
3 - خلل فى الرؤية
4 - فقدان الشهية
5 - التصرفات غير المحسوبة التي تسبب مشاكل اجتماعية خطيرة
6 - الضعف الجنسي الحاد (يصعب علاجه)
7 - الخمول وعدم القدرة على العمل أو المذاكرة
8 - الاكتئاب الشديد .
9 - صعوبة في التنفس
10 - القابلية للإنتحار


الجرعة الزائدة : (أكثر من 400 ملج في جرعة واحدة)
1 - هبوط في الجهاز العصبي و التنفسي
2 - إغماء
3 - عمى مؤقت
4 – تشنجات
5 - صرع
6 - توقف القلب و الوفاة.
العلاج: يحقن المريض بالنالوكسون وريد بجرعة 2 مجم.

الأعراض الإنسحابية للترامادول :
1 - ارتفاع ضغط الدم
2 - تشنجات
3 - صعوبة في التنفس
4 - الخمول وعدم القدرة على العمل , صعوبة التركيز
5 - التعرق
6 - الأرق
7 - الكوابيس
8 - القلق
9 - رهاب الخلاء
10 - تقلصيات عضلية لا ارادية وعدوانية
11 - تهيج
12 - فقدان الذاكرة المؤقت .

موانع الاستعمال:
1 - حالات الأمراض الكبدية الحادة.
2 - الحساسية للدواء أو مشتقاته أو مشتقات المورفين.
3 - المرضي الذين يعانون من تعود المورفينات
4 - في حالات التسمم الدوائي بالكحوليات, المنومات, المورفين, الأدوية المؤثرة علي الحالة النفسية.
5 - المرضي المعرضين للإصابة بالتشنجات, أو هبوط في التنفس, أو من يعاني من زيادة ضغط الجمجمة, أو إصابات بالرأس أو آلام البطن الحادة, أو إختلاف وظائف الكبد أو الكلي.
6 - الحمل و الرضاعة


التفاعلات الدوائية
* الأمفيتامين : قد يزد من حدوث التشنجات.
* السايمتدين : قد يطيل من وجود الدواء في الجسم.
* مضادات الإكتئاب : قد تزيد من إحتمالية التشنجات.
* الكيندين : قد يزيد من تركيز الدواء في الدم
* الكاربامازبين : قد يقلل من التأثير العلاجي للدواء و يزد من التشنجات.
* يجب تجنب الكحوليات لما لها من تأثير مهبط لجهاز العصبي.

علاج إدمان الترامادول
1 – التدرج في تقليل جرعة الدواء
2 – استعمال مسكن بديل
3 – تناول الفيتامينات و الأعشاب
4 – الإستعداد النفسي و الإصرار علي العلاج


C & P by A.S & M.H